醫者赤誠心 坦蕩無所求

人物名片

他奠定了誘導分化理論的臨床基礎，確立了治療急性早幼粒細胞白血病的“上海方案”﹔他放棄申請專利，無私公開治療方案，隻為讓更多患者受益﹔他為國家培養大批醫學人才，桃李滿天下。人生百歲之際，他卻認為自己隻完成了一件事——對病人負責。他就是中國工程院院士、國家最高科學技術獎獲得者、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授王振義。

2024年9月13日，國家主席習近平簽署主席令，授予王振義“共和國勛章”國家榮譽稱號。

為醫：患者痊愈是最美勛章

“我隻不過看了一個病而已，沒想到能獲此殊榮！”王振義說。“那我們幫您算個賬，從您攻克的急性早幼粒細胞白血病人群發病率來算，30多年來，全世界至少有數十萬的病人因為您完全康復，這難道不是功勛嗎？”王振義的學生笑著說。

1948年，王振義自震旦大學醫學系畢業，以第一名的成績留任廣慈醫院（現上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院）。從那時起，他便與血液疾病展開了較量。

當時，白血病在我國被列為十大惡性腫瘤之一，其病死率在兒童及35歲以下成人中居惡性腫瘤病死率的第一位。其中，急性早幼粒細胞白血病則是白血病中最為凶險的一種。該病發病急驟，病程短促，死亡快。快到什麼程度？很多患者從送進醫院到死亡，往往不超過一星期。

1959年，王振義開始負責瑞金醫院血液科的工作。短短半年時間，病房裡50個白血病人相繼去世，這讓王振義內心受到巨大的打擊。“作為一名醫生，最痛苦的就是看到病人被病痛折磨卻沒有辦法。”王振義坦言，自己曾多次被這種無助感淹沒。

但王振義的人生字典裡沒有“放棄”二字。除了問診、查房，他就泡在圖書館、檔案室翻閱資料。面對試驗一次次失敗，他說：“失敗了就再繼續。”

1978年，王振義提出了一個大膽的想法——拋卻傳統化療中“殺死”癌細胞的做法，轉變為通過誘導分化劑，將癌細胞“教養改造”為正常細胞。在嘗試了無數種方法、測試了無數種藥品后，他最終發現國產的全反式維甲酸可以將急性早幼粒細胞白血病細胞誘導分化為正常細胞，達到“改邪歸正”的效果。

1986年，上海兒童醫院血液科收治了一名5歲的小女孩，她罹患急性早幼粒細胞白血病，高燒不退、口鼻出血，生命危在旦夕。王振義仔細研究小女孩的病情，提議實施全反式維甲酸治療方法。服用藥物僅一周，小女孩的病情就出現了轉機，最終完全緩解。這次治療是世界公認的誘導分化理論讓癌細胞“改邪歸正”的第一個成功案例，王振義也因此被譽為“癌症誘導分化之父”。

此后，王振義和學生們又一起創造性地提出“全反式維甲酸聯合三氧化二砷”治療方案，最終使急性早幼粒細胞白血病成為第一種可被治愈的白血病。該成果被國際醫學界譽為“上海方案”，並被國際指南指定作為一線經典治療方案。

為師：“開卷考試”讓后輩受益無窮

一花不足春，接力春常在。培養學生，王振義傾囊相授。中國科學院院士陳國強至今記得，王振義曾親手幫他把畢業論文修改了10遍。

“科研是一場接力賽，每個研究所、實驗室都需要一代代傳承，才能讓十年磨一劍的科研成果有所突破。”從醫執教75年間，王振義共帶教33名碩士、22名博士。當年那間不足5平方米的實驗室，走出了陳竺、陳賽娟、陳國強三名院士，成就了國內科技界難得的“一門四院士”佳話。

2003年，從臨床一線退休后，王振義自創了一種特殊的查房方式——“開卷考試”，即每周一由年輕的醫師提交臨床上遇到的疑難病例，形成“考卷”，他作為“考生”，用3天時間上網查閱國內外最新醫學文獻，經過學習、思考、分析后交出“答卷”，並在每周四把該病的解析方法和治療經驗制成PPT，向年輕的醫師展示和講解。

方法看起來不難，但相當考驗腦力——大量閱讀文獻，迅速抓住關鍵詞，總結思考，再搜索，再分析，直至找到病例的治療方法。他從早上起床就開始伏案鑽研，通常要持續閱讀到晚上9點多，有時候半夜有了靈感，還會從臥室跑到書房，因此還摔過兩跤。家人勸他說，這麼大年紀了，不要再半夜起來，太危險了。但他不為所動：“白天醒來可能就忘了，這關系到一個人的命啊，怎麼能不起來趕緊記下來，查一查！”

對於這樣的形式，瑞金醫院血液科主任糜堅青說：“開展教學查房活動時，王老師已把‘飯’燒好了，‘菜’炒好了，我們不用再‘淘米洗菜’。來聽課的醫生們都把王老師的PPT視為珍寶，許多人都把PPT拷貝回去，仔細研究。正是王老傾囊相授、無私開放的態度，督促著我們始終堅持學習，並努力走在學術的最前沿。”

漸漸地，全國同道都希望參加瑞金醫院這個“開卷考試”，每周四全國60余家血液病中心的醫生通過瑞金醫院遠程教學平台免費觀看。目前，作為20年“開卷考試”成果的“答卷集錦”——《瑞金醫院血液科疑難病例討論集》已出版多本，成為王振義送給年輕醫生最好的禮物。

採訪札記

清貧的牡丹

在王振義家的客廳裡挂著一幅國畫，名為《清貧的牡丹》，與常見的馥郁富貴的牡丹不同，畫中的白色牡丹生長在堅硬的石頭裡，顯得堅韌、恬淡、清雅。“石頭裡怎麼會生出牡丹呢，這就好比人在艱苦的條件下工作。做人要有一顆進取的雄心，像牡丹一樣開得熱烈，但是對於名利要看淡。”王振義說。

王振義於利無求，他無償地將全反式維甲酸的治療方案向全世界免費推廣。“我唯一的願望就是能夠有更多的病人得救，沒有算過申請專利能獲得多少錢。”於名，王振義也甘為人梯。他學術成果卓著，但總是將成果歸功於團隊，把合作者特別是年輕人推向前台。1994年，王振義當選中國工程院院士。僅一年后，他就主動將上海血液學研究所所長的位置讓給年輕人。他說：“讓位給有能力的年輕人，我們的事業才能始終向上。”

胸膺填壯志，榮華視流水。數十年來，王振義不為繁華所誘，不為利欲所擾，不戚戚於清貧，不汲汲於富貴，清貧的牡丹正是他的寫照。

（來源：《旗幟》2025年第4期﹔作者系上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院黨委宣傳處處長）

( 編輯：張莉   送簽：張莉   簽發：林燕 )