落實主體責任 強化黨建引領 推動醫療保障事業高質量發展

國家醫保局黨組堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神和習近平總書記“7·29”重要指示精神，不斷加強機關黨的建設，守正創新、主動作為、狠抓落實，有力推動了醫療保障事業高質量發展。

深學細悟篤行，在做到“兩個維護”上走在前、作表率

持續加強政治機關建設，教育引導各級黨組織和黨員干部深刻領悟“兩個確立”的決定性意義，堅決做到“兩個維護”。

帶頭走好第一方陣。舉辦醫保系統提升政治能力培訓班，推動政治機關意識教育、對黨忠誠教育向基層延伸。始終把習近平總書記重要指示批示作為第一政治要件，建立專門台賬、安排專人負責，每周一督辦、每月一通報，確保在醫療保障領域落地生根、一貫到底。

帶頭深化理論武裝。認真落實“第一議題”制度，健全完善以學鑄魂、以學增智、以學正風、以學促干長效機制。突出青年干部理論武裝，研究制定“修好三門課 改革當先鋒”年輕干部教育引領三年行動實施計劃。

帶頭學習宣傳貫徹。堅持全員覆蓋，制定學習宣傳貫徹黨的二十屆三中全會精神方案，組織黨員干部集中時間學、集中精力研、集中心思悟﹔堅持示范帶動，局黨組成員帶頭宣講闡釋、帶頭學習研討﹔堅持學用結合，開展“醫保一線體悟全會精神”實踐活動，推動學用結合、知行統一。

帶頭抓好落地落實。深入貫徹習近平總書記“7·9”重要講話精神和“7·29”重要指示精神，開展專題學習研討，分享體會收獲、查找問題不足、明確努力方向。認真開展貫徹落實習近平總書記“7·9”重要講話精神情況“回頭看”，查短板弱項，研究提出針對性整改措施。

落實主體責任，在全面從嚴治黨上走在前、作表率

嚴格落實部門黨組（黨委）落實機關黨建主體責任的意見，堅決扛起機關黨建主體責任，推動全面從嚴治黨向縱深發展、向基層延伸。

堅決扛起主體責任。局黨組始終把抓黨建作為重大政治責任，每半年至少召開一次黨組會，專題研究黨建工作，查找薄弱環節，研究解決突出問題。黨組成員認真履行“一崗雙責”，每半年至少聽取一次分管單位黨建工作匯報，有針對性地提出要求。

建強戰斗堡壘。研究制定推進基層黨組織建設高質量發展實施意見，印發“四強”黨支部創建管理辦法，3個黨支部被命名為中央和國家機關“四強”黨支部、1個黨支部在中央和國家機關工委舉辦的經驗總交流會上發言。注重發揮黨員先鋒模范作用，創建“人民在我心中”黨建品牌，在專項飛檢等任務中，亮出黨員身份、增強黨員意識、展示黨員風採。

扎實開展黨紀學習教育。通過原原本本、逐章逐條學習《中國共產黨紀律處分條例》，圍繞“六項紀律”分專題研討交流、召開全局警示教育會、開展現場警示教育等多種方式，推動黨紀學習教育高起點起步、高標准開展、高質量落實。制定貫徹《整治形式主義為基層減負若干規定》的具體措施，深入開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治。設立“紀法小課堂”，累計推送紀法知識32期﹔編印醫療保障領域違紀違法案例匯編，用身邊事教育身邊人，切實讓黨員干部受教育、受警醒、受觸動。

推動融合互促，在全面深化改革上走在前、作表率

認真落實習近平總書記“在進一步全面深化改革、推進中國式現代化上走在前、作示范”重要指示精神，推動黨建和業務深度融合、互促共進，引導黨員干部厚植為民情懷，推動醫保事業高質量發展邁出新步伐、取得新成效。

呵護“小的”。在醫保政策上對兒科和兒童用藥給予傾斜保障，醫保藥品目錄內兒童用藥超600種。31個省份及新疆生產建設兵團將輔助生殖納入醫保，惠及超100萬人次。推進生育津貼直接發放給個人，“新生兒落地即參保”成為許多孩子人生的第一份禮物。

照顧“老的”。加快建立中國特色長期護理保險制度，長護試點覆蓋1.8億人，累計超過260萬人享受待遇。深化醫療服務價格改革，印發護理等23批立項指南，新增“免陪護”等價格項目。

保障“病的”。開展第10批藥品集採和第5批耗材集採，人工耳蝸價格從平均20余萬元降至5萬元左右。全國范圍內首次實現職工醫保個人賬戶家庭省內共濟，目前13個省份108個統籌區實現個人賬戶跨省共濟。推進跨省異地就醫直接結算，優化門診慢特病經辦管理服務，在原有5種基礎上，新增慢性阻塞性肺疾病等5種門診慢特病跨省直接結算。習近平總書記2025年新年賀詞給予充分肯定，指出：“直接結算范圍擴大方便了異地就醫。”

支持“新的”。健全“1+3+N”多層次醫療保障體系，推進醫保領域“一人一檔”“一藥一碼”“一單一清分”“一票一核驗”。推進即時結算、直接結算、同步結算，賦能醫藥機構、藥品耗材企業和商保公司。堅持“支持真創新、真支持創新”，動態調整醫保藥品目錄，2024年新增91種藥品，其中38種為創新藥。

打擊“假的”。推進藥品耗材追溯碼採集應用，歸集數據100多億條，精確打擊“回流藥”“串換藥”，確保群眾用藥安全。加強醫保基金監管，嚴肅查處無錫虹橋醫院和哈爾濱4家藥店欺詐騙保等大案，追回醫保基金275億元，切實守護人民群眾“看病錢”“救命錢”。

（來源：《旗幟》2025年第3期﹔作者系國家醫保局黨組書記、局長）

( 編輯：孫麗   送簽：鐘鳴   簽發：林燕 )